红眼病:由细菌感染引起,发病急,潜伏期为1—3天,双眼可同时起病或先后起病,患者眼睛常不自觉流泪,有异物感、烧灼感,畏光,有较多黏液性或脓性分泌物,结膜充血,刺激时症状加重,常在晨起时不能睁眼,有些患者会出现一次性视物模糊或虹视。严重时还可能伴有头痛、发热、咽喉痛、易疲劳、肌肉酸痛以及耳前淋巴结肿大等全身症状。“红眼病”通常不影响视力,病变一周后,严重的流行性急性结膜炎会侵及角膜,可能产生不同程度的视力减退。治疗如果不彻底,还会留下后遗症。“红眼病”不分年龄,大人和儿童同样易感。
往年的这个季节,是“红眼病”的高发期。这是因为夏末秋初,天气变化较大,气温仍以炎热为主,细菌比较容易滋生,如果不注意用眼卫生和个人卫生,就很容易患上“红眼病”。2005年的那场“红眼病”在夏秋季节大规模爆发流行,氯霉素眼药水千金难求的案例提醒我们,奥运会期间更不能放松警惕!
“医生,这是怎么回事啊,我和儿子昨天下午刚从海边旅游回来,没想到昨天晚上他就嚷着说眼睛疼,今天早上醒来,他又说睁不开眼,我发现他的眼睛红红的,还有不少分泌物……不会影响孩子的视力吧?”40岁的聂女士一脸担忧地问王旭副所长.这是近日记者在山东省千佛山医院和济南市立二院采访时遇到的典型案例。据了解,往年的这个季节都是红眼病的高发期。“‘红眼病’不分年龄,大人和儿童同样易感。”杨少远主任表示,根据感染源的不同,“红眼病”可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎,它们的临床症状相似,但前者眼部分泌物为浓性,而后者则为水样,有时伴有血丝。病毒性结膜炎流行范围更广,危害性更大,而现在混合性病例更为多见。
不管是哪一种类型的结膜炎,传染性都很强。杨主任说,前来就诊的患者中,有很多因为一个人感染而最后传染全家的情况。值得注意的是,其他眼部疾患如:青光眼急性发作、虹膜睫状体炎或结膜下出血等,均可引起眼部充血而出现眼睛发红、疼痛、视物不清等类似“红眼病”的症状,但治疗方法却相去甚远,特别是被称为“眼内关节炎”的虹膜睫状体炎,治疗以激素类药物为主,与“红眼病”正好反其道而行之。不过这些眼疾与“红眼病”最大的区别是都没有眼部分泌物,患者只要了解一点基本常识完全可以自行区分。
据最新资料显示,“红眼病”如不及时治疗,可能引起神经麻痹,严重时引起四肢瘫痪等症状。目前有很多人在出现“红眼病”症状时自行用药以期缓解症状,殊不知目前市面上出售的眼药水很多都是只具有润滑作用的抗疲劳眼药水,对“红眼病”没有任何疗效,结果还可能会导致症状加重。
王旭副所长提醒,一旦发现类似症状,应及时就诊。在正规医院确诊之后,再根据不同的病因和症状在医生的指导下因病施治。治疗应以抗病毒为主,3—4天即可见效,病程为两周左右。抗病毒眼液如氯霉素眼药水,抗生素眼膏如环丙沙星、四环素等对“红眼病”都有疗效,但应避免在病因不明的情况下自行用药。杨少远表示,“红眼病”患者治疗期间,千万不要遮盖患眼,因为遮盖患眼后,眼睛分泌物不能排出,会增加眼局部的温度和湿度,有利于细菌或病毒繁殖;也不要因为眼睛有焦灼感而采用热敷,正确的方式是冷敷;要注意保持眼部卫生,防止交叉感染,积极配合治疗,不能间断。因为治愈后免疫力低,所以在症状完全消失后,最好再巩固治疗一周左右,避免反复感染发作。
预防“红眼病”,首先要避免与患者接触或使用其用过的毛巾、玩具等,公共场所的毛巾、手帕等也最好不要用;养成良好的卫生习惯,勤于洗手,外出或接触公共设施后更应注意手部的彻底清洁;热爱游泳的朋友们可以佩戴游泳镜,以防泳池未经充分消毒而引发眼部感染,并且使用前后要注意泳镜的清洁消毒,以免细菌或病毒附着引起间接感染;经常使用公用电脑的人要注意及时洗手,尽量不用手揉眼睛;在公共场所,尤其是学校、幼儿园、工厂、医院等集体单位,洗漱用品应做好消毒工作;如果家里养有宠物,最好不要让孩子与宠物过于亲密,以防带有病菌的宠物传染孩子。
另外,杨少远主任特别提醒,患者单眼发病时,尤其要注意另一侧眼睛的感染。具体做法是:点眼药前要做好手部清洁,点完也要洗手,避免自行传染;眼药水瓶盖取下后要反方向放,避免眼药污染;点药时药瓶要离开眼睛,避免病菌感染另一侧眼睛和交叉感染。
从中医来看,“红眼病”是由于感受风邪热毒,侵袭人体眼部引起,所以患者饮食应以清淡为主,少食油腻,尽量忌食烟、酒、海鲜、火锅、麻辣串等辛辣刺激食品饮料。