2005-6-21 一项广泛的回顾40年文献研究发现,白内障术后眼内炎的发病率近十年呈增加趋势。研究人员认为上升的趋势与白内障手术采用不缝合透明角膜切口的普及相关。
切口类型对白内障术后发生眼内炎的影响是近年讨论的主题,以往的研究理论认为,透明角膜切口的稳定性可能与眼内炎的发病率相关。
为调查二者之间的关系,Mehran Taban博士及其同事回顾研究了1963-2003出版的有关白内障手术与眼内炎的文章,找到215篇发表的关于眼内炎的文章,接着分析了混合发病率,和采用不同切口技术发生眼内炎的相关危险。
总计3100百万个白内障摘除术被纳入研究分析中,白内障术后眼内炎的发生率是0.128%。与前十年对比,急性眼内炎的发生率随时间改变,从2000年开始显著增加。2000-2003年发生率为0.265%,90年代为0.085%,80年代为0.158%,70年代为0.327%。
作者根据57篇文献切口类型推断数据,总计421,940次操作,1992-2003年透明角膜切口白内障摘除术后眼内炎发生率是0.189%,对比同一时期的巩膜切口操作发病率为0.074%,角膜缘切口操作发病率为0.062%。
透明角膜切口缺乏结膜覆盖,与巩膜相比,在角膜内构造稳定、自动封闭切口的技术难度可能会增加,透明角膜切口相对于巩膜隧道切口可能会有较高的眼内炎发生危险。
研究人员建议用缝合方法封闭伤口,他们说“透明角膜白内障切口的自动封闭性存在一些问题”。
此研究发表在五月的Archives of Ophthalmology杂志上。
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