白内障手术可解决虹膜切开术后持续的房角闭合

   一项研究显示，对于亚洲的原发性闭角型青光眼患者，白内障手术能够缓解虹膜切开术后持续的房角闭合，降低持续升的高的眼内压。 


   Atsushi Nonaka博士及其同事，回顾了70只原发性闭角型青光眼的记录，均采用激光虹膜切开术治疗， 27只眼（39%）经鉴定存在残留房角闭合。对其中13只眼白内障手术治疗。 


   术前及术后3个月进行评估，主要评估结果包括IOP水平、暗室俯卧激发试验、及超声生物显微镜进行形态分析。眼内压高于20 mm Hg或虹膜切开术前已有青光眼视野缺损的眼，在虹膜切开术后残留房角闭合的发生率显著高于无眼内高压或青光眼视野缺损的眼。 


   研究人员说，原发性闭角型青光眼患者激光虹膜切开术后，发生残留房角闭合较常见，会导致IOP控制缺乏，特别是在IOP升高或青光眼视神经病的晚期。对于高褶型虹膜，激光虹膜切开术后进行白内障手术也可以有效的彻底解决残留房角闭合，同时降低眼内高压。 


   所有的虹膜切开术后残留房角闭合眼中，白内障术后俯卧激发试验反应呈阴性，同时IOP显著降低（P < .01）。 


   研究人员同时说，此研究的局限是没有前瞻性，也没有最佳的数据选择，因为研究人员优先选择的数据仅来源于每位患者的一只眼。 


   同时，研究的人群是亚洲人（大部分是日本人），不确定该结果是否适用于其它种族。 


   此研究发表在6月的《Ophthalmology》杂志中。

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