晶体置换携带轻微增加威胁视力并发症的危险

   一项回顾性研究发现，屈光性晶体置换(RLE)可以有效提高患者的未校正视力，但是会携带增加威胁视力的并发症的危险。

   Noel Horgan及其同事在Waterford眼科诊所回顾了经历过小切口白内障超声乳化屈光性晶体置换以校正高度近视的37名患者62只眼的图表。所有经历RLE的患者在1990年1月至2001年12月被召回做随访检查，包括采用巩膜凹入法进行膨胀的视网膜检查。

   患者手术的平均年龄为45.3岁，术前屈光不正范围从–7 D 到 –22.75 D。术前48只眼最好校正Snellen视力不低于6/12。6只眼存在弱视，术前7只眼的研究观察到近视黄斑变性的变化。

   RLE操作通过3.2-mm角巩膜缘切口，连续环状撕裂5.5-mm到6-mm，低能量超声乳化摘出晶体，多数患者切口扩大到6.5 mm后，囊内植入聚甲基丙烯酸甲脂（PMMA）人工晶体。

   46只眼植入后房人工晶体，16只眼没有植入人工晶体。研究人员说这些病例是在该研究的早期操作的，在“准备可用的低能量、平光护目镜或者负压人工晶体”之前。

   2例视网膜脱落病例分别发生在不复杂的RLE术后间隔2个月和5个月。未手术时评估视网膜脱落危险，高度近视人数每患者年表现不同，从0.4%到0.68%，研究人员估算，37名患者中在研究覆盖的时间范围内，可能会发生0.79 至1.34视网膜脱落病例。

   38只眼(61%)进行了YAG激光晶状体后囊切开术，但是没有表现出视网膜脱落危险。

   此研究发表在6月的《British Journal of Ophthalmology》杂志中。