OSN消息(2005-11-30)据两位医师报道,制造商提供的人工晶体(IOL)A常数与术后实测得到的屈光结果之间存在显著不同。
Wieke Zuidervaart 博士和Gregorius P.M. Luyten博士在荷兰鹿特丹大学医学中心评估了271名患者288只眼植入五种不同IOL后的屈光及视力结果。所有眼均在1996-1997年间进行了不复杂的白内障手术,操作为标准超声乳化白内障囊外摘除术,经3.2-mm倾斜2度隧道切口,1 mm从后向前角巩膜缘。植入的晶体包括:一种聚甲基丙烯酸甲脂晶体(Centra55B),或四种折叠式晶体之一(AMO SI40、STAAR AA-4203、Silens 5、Pliolens)。
采用6种不同方法计算IOL功效,先用SRK-T公式计算,A常数为118.5,再用其余5种公式再次计算。术前、后未校正视力,最佳校正视力和屈光值用Snellen视力表测量。
STAAR晶体比Centra55B、SI40或Pliolens晶体能达到更好的未校正视力。基于公司提供的A常数,Pliolens晶体显示出明显的校正过度,而STAAR晶体则校正不足。由于实际术后屈光小于预期术后屈光值,导致使用Pliolens晶体出现近视,使用STAAR晶体出现远视。
另外,SRK-T和Holladay 1公式预估出与轴长度相关的晶体最佳计算结果。研究人员说,“在公司提供的A常数与验证的A常数间,AMO SI40、STAAR AA和Silens 5晶体表现出非常显著的不同。”
研究发表于11月的Ophthalmologica
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