皮质激素类药物在抑制角膜移植排斥反应方面较环孢霉素更有效

   一项前瞻性研究表明，对低风险角膜移植患者局部使用环孢霉素防止植片排斥的效果不如泼尼松龙效果好。
    Marianne O. Price, PhD, 和 Francis W. Price Jr., MD,评估了0.05%环孢霉素局部点眼对抑制排斥的效果，共有46位患者，他们因圆锥角膜、Fuchs角膜营养不良或无血管性角膜斑痕接受过角膜移植。所有患者最初都局部使用了1%泼尼松龙每日四次，然后逐渐减量至角膜移植术后13周。角膜移植术后1或10周就开始使用0.05%的环孢霉素，每日四次，并持续1年。其中随机的一组加用强的松龙醋酸酯，每6周有四天用药，每天四次。
   为了对照，研究者们也回顾性的收集了对照组的数据，他们是此项研究之前接受穿透性角膜移植手术的患者。对照组包括30位圆锥角膜和30位Fuchs’角膜营养不良的患者，他们在术后接受了7个月的皮质甾类药物治疗。
   研究者发现研究组两组患者的免疫排斥反应都比对照组的明显(P<.0001)。此外，研究表明使用环孢霉素同泼尼松龙的患者比只使用环孢霉素那一组排斥反应发病率明显高。
   作者说：在三组环孢霉素治疗的患者中，同时并用皮质甾类药物的患者排斥反应发病率低，但是停用皮质甾类药物后发病率会戏剧性的升高。
   这项研究已在《Ophthalmology》10月刊中发表。

（翻译：夏雨 编辑：紫衣飘扬）

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