破译近视手术安全密码

据权威资料统计：我国近视人数已超过2.6亿，目前中国每年约有10万人选择近视手术告别眼镜，准分子治疗近视已被患者认可。

   手术不规范看东西“双影”

   张女士双眼近视600度，1年前在某眼科门诊做了准分子激光治疗近视的手术。术前她仅做了不到30分种的几项检查，然后便在一间简陋的手术室里进行了手术。术后张女士便感到强烈的异物感与灼痛，次日复查也没达到之前介绍的效果，而且看东西还出现了双影。几次复查用药不仅没消除，而且经历了一次激光修正后，问题依然存在。在双眼模糊了1年之后，张女士来到当地的爱尔眼科医院做了一次全面检查，爱尔眼科医院的专家告诉她“双影”现象是由于“激光偏心切削”引起的，这是因为陈旧不稳定的手术设备及不规范的术前、术中、术后操作流程造成的。万幸的是，张女士的情况可以通过正确的激光手术进行修正，可恢复正常视力。

   每个环节都关乎术后结果

   对此，记者采访了哈尔滨爱尔眼科医院的准分子专家方学军博士和张焱主任。专家介绍说：准分子激光手术不是一项简单的程式化手术，绝非仅依靠一位医生和一台激光手术设备就能达到理想的手术效果。它是一项复杂的系统工程，包括术前检查、手术设计、术中操作、患者配合、术后用药和护理、定期复查等多个步骤，每一个环节都与手术效果息息相关，容不得一点忽视。如果通过严谨的手术安全流程操作，上面的问题病例是完全可以避免的。
   术前医生应根据患者的实际情况，结合各自优势采取不同的手术设备。加之经过严格规范的国际操作流程，对近视患者进行视力、裂隙灯、泪膜破裂（BUT）、泪液分泌、电脑验光、综合验光、主视眼测量、测眼压、泪道冲洗、角膜地形图检查、角膜厚度测量、眼轴测量（≥700度）、散瞳检影、眼底检查、波前像差检查、虹膜识别、术前综合验光复查等17项检查，为手术设立第一道安全保障。
   另一方面在软件配备上，哈尔滨爱尔眼科医院依托爱尔眼科集团与美国华盛顿大学的战略合作伙伴关系，时刻掌握眼科前沿的知识，由国内知名的眼科专家组成的专业队伍，爱尔的屈光专家们有累计18万例LASIK手术成功经验。

   安全隐患在何处

   然而，在近视手术中发生的意外，根本原因在于近视手术过程中没有消除安全隐患所致，那么安全隐患在何处？
   据眼科业内资料显示，准分子激光手术开展至今已有20多年的历史了，目前该手术在世界各地得以广泛开展，已有上千万的人通过该手术重新获得了清晰视力，10余年的临床结果表明无一例致盲者，可以说是很成熟。但近期的许多研究也显示，LASIK严重并发症的发生率也在1‰-5‰。
   在美国以及其它欧洲国家，对准分子手术的整个流程要求非常严格，对医生的专业素质；医院专业的学术水平；医师手术医生经验；术前术后的检查；手术方案制定；操作流程；手术室洁净程度；设备性能；定期跟踪检查等方面因素都有相当严格的要求。如果没有遵照相应规范而进行的手术，其安全性便有所降低。
   由于目前我国有关医疗管理部门培训、监管制度尚不完善，有的眼科医院为了降低投入，存在角膜刀反复使用，或是没有严格控制适应症，为许多原本不适合做激光手术的患者做了手术等问题，埋下许多隐患。由此可见，在近视患者选择准分子手术时，必须把安全放在首位。

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