治疗性角膜软接触镜治疗作用的机理和适应症有哪些？

治疗性角膜软接触镜是以亲水的甲基丙烯酸羟乙酯制成，是目前临床常用的一型，它配戴简便，通气含水，吸收和释放药液，为眼科提供了新的给药途径。

治疗性角膜软接触镜可以保护角膜不受外界的刺激和影响，促进上皮尽快地修复。对角膜创口它像一个夹板，防止眨眼或眼睑痉挛时创口裂开或变形。减少疼痛，对上皮损伤后的疼痛，具有戏剧性的效果。保持角膜表面湿润，应用治疗性软镜，在角膜和软镜之间形成一个充满液体的潜在间隙，保证上皮的湿润。另外还可进行药物的传递，高含水量的软镜是较好地传递水溶性药物的运载工具。

治疗性角膜软接触镜的适应症为：

（1）复发性上皮剥脱：以利于上皮新生。为保证新生上皮和基底膜牢固接合，可使用2～3个月。

（2）上皮缺损：很快减轻病人疼痛，促进上皮新生，同时免于新生上皮再度剥脱。

（3）化学腐蚀伤：可以保持角膜湿润，免受异物刺激，防止睑球粘连，为愈合创造了条件。

（4）单疱性角膜炎：对于久治不愈的病例，可以保护溃疡面，减轻疼痛。

（5）Thygeson表层点状角膜炎：治疗性软接触镜合并类固醇治疗比单独使用类固醇治疗更有利于上皮再生，且愈合的上皮较平坦光滑。

（6）角膜水肿和大泡性角膜病变：减轻疼痛，保护暴露的神经末梢。

（7）结膜大疱病：可防止角膜干燥,避免内翻倒睫对角膜的刺激,减少睑球粘连。

（8）春季结膜炎：预防上睑粗糙的结膜对角膜上皮的刺激。

（9）眼睑闭合不全：减轻刺激症状。

（10）小的角膜穿孔伤：软镜起固定夹板作用，使穿孔闭合。

（11）丝状角膜炎：连续配戴1～2周，有时可获治愈而不复发。但配戴前需将角膜表面丝状物全部清除干净。