眼睑痉挛

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  眼睑痉挛最常见的三种类型为：

• 眼睑抽搐
• 自发性睑痉挛
• 半侧面肌痉挛

  那么眼睑痉挛的原因是什么呢？
　　 轻微的眼睑痉挛比较常见，经常自发的发生。这种情况可能与紧张或者疲劳有关。轻微的眼睑痉挛无需治疗常常能自然消失。放松，增加睡眠，少喝咖啡有助于减少眼睑的抽搐。然而如果痉挛加重就需要看眼科医生了。

  何谓自发性睑痉挛？
　　自发性睑痉挛是指眼睑自发闭合。通常影响双眼。这种情况可以持续几秒钟几分钟甚至几小时。
　　早期这种情况只是会引起眨眼或面肌收聚。加重后会引起眼睑剧烈的闭合,这时视力就会受到影响。进一步加重后自发性睑痉挛会影响日常生活：比如下楼,开车,或者工作。

  引起自发性睑痉挛的原因是什么?
　　 自发性睑痉挛是由无意识的支配眼睑的神经冲动引起的,它可以在没有明确原因的情况下发生。

  如何治疗自发性睑痉挛?
  对于自发性睑痉挛的治疗包括:
    1。肉毒毒素的注射
    2。药物
    3。手术
　　在眼周的肌肉注射肉毒毒素可以有效的控制自发性睑痉挛。将小量的肉毒毒素用很细的针注入到眼周的肌肉中。从注射后一天到两周眼睑痉挛会开始减轻,其效果平均持续4个月。短期的副作用包括流泪,复视,上睑下垂及视物模糊。
　　肉毒毒素的注射是目前最有效的方法,大约90%-95%的患者使用这种治疗方法。在余下的5%-10%的病例中肉毒毒素注射治疗无效或不作为首选,可以用药物或手术治疗代替。
　　要找到几种药物联合应用成功的控制眼睑痉挛需要花费一些时间,因此药物治疗需要耐心。一些药物可能对某些人有效而对其他人无效,某些药物可能只有短期的作用,或者有令人讨厌的副作用。一旦副作用发生听从眼科或神经科医师的指导是非常重要的。
　　当药物或肉毒毒素治疗无效时就应手术治疗。一般常用的有两种手术方式。术前眼科医师会告诉患者术后可能出现的短期或长期的副作用。

   何谓半侧面肌痉挛?
　　半侧面肌痉挛是指只发生于一侧面部肌肉的自发性的痉挛。在大多数情况下这种症状自眼部周围的肌肉开始并逐渐向面部其它部位进展。有一些严重的患者某次痉挛可能持续很长时期。

   引起半侧面肌痉挛的原因是什么?
　　一般认为当支配半侧面部肌肉的神经受到血管的压迫时面肌痉挛就会发生。

   如何治疗半侧面肌痉挛?
　　大多数病人用肉毒毒素治疗,也可以用药物治疗但有效率只有5%,极少情况采用手术治疗,虽然手术可以缓解血管对神经的压迫,但是有发生严重的并发症的可能。比如永久的听力丧失和面部肌力减弱。

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